坚持综合治理加强监督检查
积极推进卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作
巴彦淖尔市市卫生局纪检组长 樊文生
2008年3月25日
同志们：
2008年全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议今天开幕了。市纪检委对这次会议非常重视，杨玉林书记、范虎成主任亲自到会指导，殷局长还要作重要讲话，我们要认真学习，抓好贯彻落实。这次会议的主要任务是:以邓小平理论和 “三个代表”重要思想为指导，深入学习贯彻党的十七大精神、中纪委二次全会精神、2008年全国、全区卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神和自治区第八届纪委第三次全会精神，总结2007年全市卫生系统反腐倡廉工作，研究部署2008年党风廉政建设和反腐纠风工作任务。
一、2007年主要工作回顾
2007年，卫生系统党风廉政、行风建设工作在市委、政府的领导下，认真学习贯彻胡锦涛同志在中央纪委第七次全会和中共中央政治局第三十五次集体学习时的重要讲话精神，全面落实中纪委第七次全会和全国、全区卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，把党风廉政建设责任和反腐纠风工作纳入整体工作之中，同部署、同落实、同检查、同考核，全市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作取得了新的成效。
（一）领导干部作风建设和廉洁自律意识进一步增强
认真贯彻落实中央纪委《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》和领导干部廉洁自律各项规定，在市直卫生系统内继续执行干部重大事情报告制度、收入申报制度、红包礼金登记制度，健全和完善了领导干部廉政档案，积极开展了内部审计,确保了党风廉政建设和廉洁自律工作落到实处。召开了领导干部民主生活会，领导班子成员对照胡总书记倡导的八个方面的良好风气进行了自查，开展了批评与自我批评，认真查找、整改干部作风方面存在的突出问题，促进了领导干部作风的进一步转变。
（二）治理医药购销领域商业贿赂专项工作扎实开展
一是加强宣传教育工作，医务人员的思想认识水平有了提高。多数领导干部和医务人员充分认识到商业贿赂的危害性和开展治理商业贿赂专项工作的重要性，抵制商业贿赂的自觉性明显增强，医务人员应有的职业道德得到弘扬。
二是落实整改工作。针对工作中的薄弱环节，特别是群众普遍关心的重点问题，市卫生局会同有关部门，采取听汇报、查看资料、走访科室、问卷调查、召开座谈会等形式，对全市7个旗县区卫生局和11家医疗机构开展治理商业贿赂自查自纠工作情况进行检查评估，认真督导整改工作的落实。
三是医药购销领域商业贿赂滋生蔓延的势头得到初步遏制，医药代表到医院非法促销药品和不正当竞争行为得到明显遏制，各级医疗机构有效控制医药费用的增长，药品收入占业务收入的比例逐步下降，医药购销环境开始得到净化，医疗执业行为进一步规范。
四是防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设取得了新进展，医疗机构在贯彻落实卫生部、自治区卫生厅有关文件精神的同时，紧密结合实际，建立完善了内部管理措施，初步形成了防控医药购销领域商业贿赂的制度体系。
（三）纠正行业不正之风工作深入推进
1、坚持“标本兼治、纠建并举”和“谁主管、谁负责”的原则，以强化教育、完善制度、加强监管为手段，加大行风建设力度。各单位的领导都按照“一岗双责”的要求，把行风建设工作纳入卫生工作综合目标管理考核，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩，始终坚持把抓行风与业务工作相结合，抓行风与队伍建设相结合、抓行风与专项治理相结合，促进了医德医风、服务质量和管理水平的提高。
2、加大正面典型的示范教育，为医疗卫生工作营造良好的社会环境。邀请市直机关“党的好干部、人民的贴心人”演讲团在卫生系统进行了三场演讲，市直卫生系统800多名医务人员到会倾听了精彩演讲。开展医德标兵、先进个人评选活动，我市有九名医务人员被评为全区医德标兵和医德先进个人，在巴彦淖尔日报卫生与健康专版开辟专栏宣传医德楷模，用身边的事，教育身边的人，使卫生系统内正气得到进一步弘扬。
3、加强医德医风教育，努力构建和谐医患关系。强化了“以病人为中心”的人文服务理念，医护人员带着情感查房，想着患者开方，把同情、理解、关爱的人文思想融入到医疗护理工作中，促进了医患关系的沟通。市直卫生系统开展了倡导热心、耐心、关心的“三心”服务宗旨和一张笑脸、一声问候、一杯热茶、一张征求意见卡、一次电话回访、一次热情介绍的“六个一”服务模式，实施“十个一”工程、开展“五心换五心”活动，拉近了医患之间的距离，增进了医患之间的理解与沟通。
各医院还推行了多种利民惠民的服务措施，设立了济困病房和农村牧区合作医疗专用服务窗口，并经常深入社区为下岗职工、困难群众免费进行体检和义诊,发放扶贫卡，减轻患者经济负担。
4、在全市卫生系统开展了民主评议政风行风活动，聘请行风监督员，召开政风行风听证会，开展患者满意度调查，畅通监督渠道，自觉接受评议，群众对医疗服务的满意度有了较大的提升。
5、深入开展“医院管理年”和创建“平安医院”活动，在二级以上医院推行药品使用动态监控、药品超常预警、不当处方院内公示和点评制度，以及区域内同级医疗机构大型医疗设备检查报告单互认共享制度，加强对医学检查阳性率的抽查，规范了医务人员的诊疗行为。
推行医疗卫生机构服务公开制度和用药公示制度，实行住院病人费用一日清单制、单病种限价等措施，制定《临床医师不合理用药查处办法》，设立专门机构会审病历，对抗菌类药物使用不合理、医保及农村合作医疗病人超目录范围用药、临床医生连续使用单一药品等现象，进行合理性评估，医疗服务收费得到进一步规范，有效遏制了医疗收费过程中的不正之风。
综合运用法律、政策、信息发布及行业准入、监督检查等手段，对医疗机构实行全行业监管。完善了医疗机构、执业医师、护士和乡村医生执业许可注册的信息系统建设。
6、进一步强化对医疗机构药品、高值医用耗材和大型医疗设备集中招标采购全过程的监督。开标、评标过程纪检委等部门全程参与，规范了采购行为，保证了药品质量，降低了药品价格。
一年来，在广大干部职工的共同努力下，全市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作取得了新的明显成效。但我们的工作中还存在着一些问题和不足：领导干部作风建设还需不断改进；治理商业贿赂所取得的成果还需巩固；纠正医疗卫生行业损害群众利益的不正之风和查办违纪违法案件的工作力度有待加强，全市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作任务仍然十分艰巨，我们必须高度重视，在今后的工作中采取有力措施，不断创新工作思路，努力探索解决问题的办法，进一步促进党风廉政建设和反腐纠风工作。
二、2008年主要工作任务
2008年，全市卫生系统党风廉政建设和反腐纠风工作的总体要求是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻党的十七大和中纪委二次全会、自治区纪委三次会议、全国、全区卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，深入开展反腐倡廉宣传教育，继续推进领导干部作风建设和治理医药购销领域商业贿赂工作，深入开展纠风专项治理工作和查办案件工作，在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，为推进卫生事业改革和发展提供有力保障。
（一）深入贯彻落实十七大精神，切实加强新时期卫生系统反腐倡廉建设。
党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。十七大从巩固党的执政地位、加强党的建设和国家政权建设的战略高度，科学分析了反腐倡廉面临的形势，提出了许多新思想、新命题、新论断，对反腐倡廉建设提出了新的更高的要求。我们要深入学习贯彻党的十七大精神，坚持用十七大精神武装头脑、指导实践、推动工作，努力开创卫生系统反腐倡廉建设的新局面，为深化医药卫生体制改革、促进卫生事业科学发展、提高人民健康水平提供坚强保障。
胡锦涛总书记在党的十七大报告中强调指出:“一定要充分认识反腐败斗争的长期性、复杂性和艰巨性，把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，旗帜鲜明地反对腐败。”这是对全党同志尤其是各级领导干部提出的明确要求。全市卫生系统各级领导干部特别是党政主要负责同志，一是思想上要更加重视，充分认识反腐倡廉建设的极端重要性，将反腐倡廉建设放在卫生改革与发展的全局中谋划，要进一步增强政治意识、大局意识、责任意识，切实把反腐倡廉建设放在更加突出的位置；二要在领导上更加有力,进一步完善党风廉政建设和反腐败斗争的领导体制和工作机制，严格落实党风廉政建设责任制，主要领导同志亲自抓、负总责，班子其他成员要抓好职责范围内的反腐倡廉建设;三要在措施上要更加具体，善于把中央和上级的要求与本部门本单位的实际结合起来，把反腐倡廉各项工作做细、做实、做具体，务求取得明显成效；四是效果上更加明显，下更大决心，花更大气力，狠抓工作落实，取的明显成效。
十七大报告提出“在坚决惩治腐败的同时，要更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设”，这反映了我们党对反腐倡廉规律性认识的进一步深化，是加强反腐倡廉建设必须遵循的重要方针。坚决惩治腐败是加强反腐倡廉建设的前提和基础，必须始终保持对违纪违法行为的高压态势。一要建立健全思想教育的长效机制，实现反腐倡廉教育的制度化、经常化，筑牢拒腐防变的思想道德防线;二要围绕“权、钱、人、项目”等重点环节，强化监督制约，建立健全权力运行的监控机制;三要严格执行民主集中制，落实 “三重一大”事项集体讨论决定制度，健全和完善反腐倡廉的制度体系;四要针对社会和群众反映强烈的问题，加强治理商业贿赂和纠风工作的长效机制建设，努力解决导致腐败和不正之风滋生的深层次问题。同时，坚决惩治腐败这一手决不放松。
十七大报告明确提出，要“加强医德医风建设，提高医疗服务质量”。在党的全国代表大会报告中对医德医风建设问题提出要求，这在我们党的历史上还是第一次，表明医德医风建设已经不只是医疗卫生行业的工作，而是上升到涉及全党全国工作大局的一项重要工作。卫生系统广大干部职工特别是各级领导干部，一要增强政治敏锐性，充分认识其重要性，进一步增强责任意识、忧患意识，从自身做起，从现在抓起，以优良的党风促政风带行风；二要深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育，牢固树立以人为本、患者至上的服务理念，全面实行医务人员医德考评制度，建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制，强化领导责任，把医德医风建设纳入卫生行政部门和医疗机构领导干部考核和医疗机构评价之中；三要严肃行业纪律，坚决查处违纪违法问题，进行警示教育，深入推进卫生事业改革发展。
（二）深入开展反腐倡廉宣传教育，加强领导干部廉洁自律工作。
始终抓好反腐倡廉教育这项基础性、全局性工作，完善反腐倡廉宣传教育工作格局，创新教育形式，增强教育的针对性和有效性。要把反腐倡廉教育列入干部教育培训规划，同领导干部培养、选拔、管理、使用等结合起来,以树立正确的权力观为重点，加强对党员干部特别是领导干部的理想信念、党风党纪、廉洁从政和艰苦奋斗教育。完善党组(党委)中心组学习制度，定期安排反腐倡廉理论学习，运用各种有效形式，充分发挥先进典型的示范作用，进一步树立党组织和党员干部的良好形象；运用反面案例开展警示教育。加强廉政文化建设，推进廉政文化进卫生行政机关、进医疗卫生机构。
加强领导干部廉洁自律工作，切实解决领导干部廉洁从政方面存在的突出问题，重点抓好以下工作:(1)加强监督检查，严格禁止党员干部利用职务上的便利为本人或特定关系人谋取不正当利益;(2)深入治理领导干部违反规定收送现金、有价证券、支付凭证和收受干股，以及以赌博或变相赌博形式收受财物、利用婚丧嫁娶等事宜收钱敛财等问题;(3)清理纠正领导干部在住房上以权谋私、违规长期占用或借用下属单位及其他管理相对人的车辆等问题;(4)严禁领导干部违规插手、干预招标投标和政府采购等市场交易活动以谋取私利;(5)纠正和查处领导干部放任、纵容配偶、子女利用其职权和职务影响经商办企业等问题。卫生局纪检组要从今年开始建立卫生局机关和直属单位处级以上干部廉政档案，并将这项工作作为对机关干部行政效能监察的一项日常工作。
（三）深化纠风专项治理工作，切实解决损害群众利益的突出问题。
认真落实卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》要求，深入开展职业道德教育和廉洁从业教育，提高广大医务人员的职业道德素质和专业技术素质。严格执行医务人员医德考评制度和医师定期考核制度，将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩，充分发挥制度的约束和激励作用。按照“谁主管谁负责”的原则，各级行政业务主管部门要负责对医务人员的教育和管理。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型的宣传表彰力度，充分发挥其表率作用。
加强医疗收费管理。严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为。健全收费管理制度，严格实行费用清单制和费用查询制，加强对收费各个环节的监督管理。对乱收费问题，发现一起，查处一起，决不手软。卫生局要加强与市政府纠风办和物价监管部门的联系沟通，严格落实公立医院院长行风建设“一把手”责任制，积极推进对二级以上综合医院的巡查工作。对被物价监管部门进行经济处罚的医疗单位，出现不积极纠正错误或同样错误屡查屡犯，单纯追求经济效益，放任乱收费等行风问题，直接追究“一把手”责任，已建立廉政档案的要记入个人档案；同时按照行风工作一票否决的硬性规定，对该医疗单位实行取缔评优和降低等级等有关处理。
进一步规范诊疗服务行为。不断完善临床诊疗技术规范和服务流程。严格执行《处方管理办法》，开展处方点评工作。规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用。继续推行医疗机构间检查、检验结果互认制度。
全面推行院（站、所）务公开工作。严格按照院务公开目录的要求，建立公开制度，完善公开措施，改进公开方式方法，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，保证公开事项的真实、及时、有效，方便服务群众，接受社会监督。
加强医疗机构的行业监管，严格执行医疗机构设置审批和医务人员执业注册制度，规范医务人员收入分配制度，医务人员收入不得同医疗收费直接挂钩，坚决取缔科室出租、承包、开单提成等违规行为。研究加强对民营医疗机构的监管措施和办法，严厉打击非法行医和违法医药广告。
深入开展民主评议政风行风活动, 以与群众生产生活密切相关的医疗卫生行业作风建设为主线，从解决具体问题入手，逐步健全科学的卫生系统行风评价体系和标准。今年，卫生局要重点加强对二级以上医疗机构行风建设成效的监督。
各地、各单位要加强整改，认真检查整改措施是否已经落实，突出问题是否已经解决，管理制度是否已经完善，监督措施是否已经得到强化。
（四）立足长效机制建设，继续深入治理医药购销领域商业贿赂。
治理商业贿赂，既要治标、遏制其发展蔓延的势头；更要治本，铲除其赖以存在的土壤和条件。因此，医药购销领域商业贿赂能否得到有效治理，最终取决与长效机制的建设情况和具体制度的落实情况。
要按照统一规化，分类研究，分步实施的总体要求，加快推进长效机制建设工作。各旗县区和各单位要结合实际，研究制定贯彻卫生部有关长效机制的具体办法，狠抓落实，抓出成效。重点抓好以下制度的落实：
一是卫生行政部门要制定完善政务公开目录，规范公开形式、全面推行政务公开。各医疗单位要实行院务公开，抓好对社会、对患者和对医院内部职工三个层面的公开，重点是收费公开和医疗服务信息公开。二是扎实推进药品、耗材和医疗器械的集中采购工作，切实降低药品价格，规范医疗机构采购行为。三是认真贯彻落实《处方管理办法》，规范处方管理，促进合理用药，防止不正当交易行为。四是对一些易发生商业贿赂的部位和环节，进行重点监督和管理，如卫生行政部门的行政审批、行政执法、资金管理、干部人事和项目招投标，医疗机构的药品设备采购、基建、财务和后勤管理等，要健全完善集体决策、权力制约、人员轮岗等方面的制度和措施，用制度规范各种行为。今年市卫生局要会同纪检、纠风等部门，组织对全市医疗机构进行巩固治理成果专项督察，结果在全市通报。
（五）继续推进药品集中采购工作，规范药品采购行为。
县以上非营利性医疗机构要严格按照采购目录进行采购，建立有效的监督制约机制和违规生产经营企业不良记录，确保集中采购“阳光操作”。纪检监察部门要加强对医疗机构采购和使用药品的监督，对于违规的医疗机构和药品经销企业，要按照有关规定严肃查处。按照自治区卫生厅要求，积极配合有关部门，推进城市社区和农村医疗卫生服务机构的基本用药集中采购、统一配送，改革基层医疗卫生机构运行机制，试行农村、社区药品零差价供应机制。
（六）保持查办案件工作力度，严厉惩治违纪违法行为。
要突出重点查办违纪违法案件。结合卫生系统实际，重点查办卫生行政部门工作人员利用行政审批权、行政执法权以权谋私、权钱交易的案件，在医药购销、卫生基建工程中发生的商业贿赂案件和医疗卫生系统发生的严重损害群众利益的行风案件等三方面的典型案件，对违纪违法人员形成强大威慑力。
加强和改进查办案件工作。加强信访举报工作，拓展案件线索渠道。严格依纪依法办案，切实保证办案质量。深化警示教育，对查办的典型案件向全系统发出通报，发挥警醒作用，使干部不犯或者少犯错误。加强对办案工作的指导和协调，对重大典型案件，可由上级纪检监察部门统筹办案力量，集中人员进行突破。加强与地方纪检监察、检察及其他执纪执法机关的协调配合，建立有效的工作机制，形成办案合力。
（七）努力推进制度建设，加强对权力运行的制约和监督
继续贯彻落实惩防体系《实施纲要》，发展党内民主，加强党内监督，认真执行民主集中制规定，健全并严格落实党组(党委)议事规则和行政班子工作规则。
认真落实党内监督各项制度。完善制约和监督机制，重点加强对领导干部特别是主要领导干部的监督。开展对党内监督条例实施情况的专项检查。领导干部要严格执行述职述廉、诫勉谈话、函询和党员领导干部个人重大事项报告等制度。
加强对权力运行的监督。完善行政审批程序，建立健全受理、评审、许可等各环节的监督制约机制。规范卫生执法行为，实行执法责任制和错案追究制。加大干部轮岗、交流力度，对在权、钱、人等重点岗位工作达到一定年限的干部，必须进行轮岗、交流。认真执行拟选拔任用干部人选讨论决定前征求纪检部门意见的规定。纪检部门要认真履行职责，协助党组（党委）建立部门领导班子及其成员自我约束机制，加强对“三重一大”集体讨论决定制度执行情况的监督，凡属重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金的使用，必须有领导班子集体讨论作出决定。
加强专项资金和重大投资项目的监督。重点是加强对涉及“民生工程”的社区卫生、农村卫生、新型农村合作医疗建设专项资金的使用和管理，防止发生违纪违法问题。开展领导干部任期内经济责任审计，严格落实领导干部离任审计制度。加强对医疗收费各个环节的监督管理。对财务管理、资金使用中发生的违纪违法问题，发现一起，严肃查处一起。
完善药品、医疗器械采购、出入库、使用和付款机制，各旗县区和市直各医疗卫生单位，要结合本地区、本单位的实际，制定具有可操作性的措施，防范和杜绝这些环节和过程中可能发生的权钱交易和违法违规行为。
配合事业单位人事制度改革，对聘期内的领导班子，重点是一把手，按照责任目标进行定期或不定期督察，防止权力的失控，保证目标任务的落实。
（八）采取有效措施，切实抓好党风廉政建设和反腐纠风工作各项任务的落实
1、加强组织领导，严格执行党风廉政建设责任制
党风廉政建设责任制是促使各级领导干部履行反腐倡廉职责的重要制度保障。各级领导干部特别是主要负责人，要切实担负起反腐倡廉的政治责任，坚持“两手抓、两手都要硬”，把党风廉政建设和反腐纠风工作摆在更加突出的位置，主要领导要负总责、亲自抓，领导班子其他成员要各负其责，与业务工作一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实，对工作不力甚至不抓不管而造成严重后果的，要坚决追究领导责任。纪检部门要加强组织协调和督促检查，抓好责任分解、责任考核和责任追究三个关键环节，明确各级领导干部和各职能部门的责任。
2、坚持改革创新，努力使反腐倡廉工作取得新成效
要与时俱进，勇于创新，努力使反腐倡廉工作更好的体现时代性、把握规律性、富于创造性。要继续坚持和完善以往行之有效的做法和经验，积极探索开展工作的新措施新办法。要针对当前卫生行业的特点，紧跟卫生体制改革发展步伐，结合本单位实际，深入调查研究，建立和拓展从源头防治腐败工作的措施和相应制度，用创新的方法推动工作落实。
同志们，2008年是深入贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观的关键之年，党的十七大对卫生改革发展和反腐倡廉建设作出了重大战略部署，提出了新的更高的要求。认真完成今年党风廉政建设和反腐纠风各项工作，任务艰巨，意义重大，使命光荣。我们要在局党组的领导下，坚定信心、求真务实、锐意进取，狠抓落实，努力取得党风廉政建设和反腐纠风工作的新成效，为构建和谐巴彦淖尔，促进卫生事业健康发展做出更大贡献。
